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Blog collectif du Centre de Soins des addictions, destiné à informer, et à recevoir les contributions des patients du C.S.A.P.A du Pays-Haut, mais aussi des membres de leur famille, de leur couple, des amis...

lundi 6 décembre 2010

Du blog Tandem au blog CSAPA (définition de l'addiction)

Comme vous l'avez constaté, le titre de ce blog a changé.
Le CSST, Centre de Soins Spécialisés en Toxicomanie, est devenu CSAPA, centre de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie, en collaboration avec le centre d'alcoologie de Mont Saint Martin (où travaillent un médecin alcoologue, une psychologue tabacologue, une infimière formée aux thérapies familiales).

Définition du CSAPA : http://www.drogues-info-service.fr/?Le-Centre-de-Soins-d


Qu'est-ce que l'addiction ?
La notion de conduite addictive comprend à la fois les addictions aux substances psycho-actives (drogues, tabac, alcool) mais également les addictions comportementales, sans substances psycho-actives.

" Le terme d'addiction est un vieux vocable français trouvant son étymologie dans le terme latin ad-dicere : « dire à » au sens de donner, d'attribuer quelqu'un à quelqu'un d'autre en esclavage, si bien que l'esclave était dictus ad, « dit à » tel maître. En ce sens, l'alcoolique serait celui qui est « dit à » l'alcool, comme le drogué est celui qui est « dit à » la drogue, le boulimique « à » la faim, le joueur « au » jeu, le fumeur « au » tabac. (...)
Dans l'ancienne République romaine, un « addictum » (addicté) était un esclave pour dette.(...) L'addiction désignait en droit romain ancien la contrainte par corps de celui qui, ne pouvant s'acquitter de sa dette, était mis à la disposition du plaignant par le juge. Celui qui n'était pas parvenu à gérer convenablement ses propres obligations, se voyait condamné à payer, avec son corps et par son comportement " (Sztulman)


Goodman propose des critères pour le diagnostic du trouble addictif :

A - impossibilité de résister aux impulsions à réaliser ce type de comportement ;

B - sensation croissante de tension précédant immédiatement le début du comportement ;

C - plaisir ou soulagement pendant sa durée ;

D - sensation de perte de contrôle pendant le comportement ;

E - présence d'au moins cinq des neuf critères suivants :
1 - préoccupation fréquente au sujet du comportement ou de sa préparation.
2 - intensité et durée du comportement plus importantes que souhaitées à l'origine.
3 - tentatives répétées pour réduire, contrôler ou abandonner le comportement.
4 - temps considérable consacré à préparer le comportement, à l'entreprendre, ou à se remettre de ses effets.
5 - survenue fréquente du comportement qui empêche le sujet d'accomplir ses obligations professionnelles, scolaires, universitaires, familiales ou sociales.
6 - activités sociales, professionnelles ou récréatives sacrifiées du fait du comportement.
7 - perpétuation du comportement, bien que le sujet sache qu'il cause ou aggrave un problème persistant ou récurrent d'ordre social, financier, psychologique ou physique.
8 - tolérance marquée : besoin d'augmenter l'intensité ou la fréquence pour obtenir l'effet désiré, ou diminution de l'effet procuré par un comportement de même intensité.
9 - agitation ou irritabilité en cas d'impossibilité de s'adonner au comportement.

F- certains éléments du syndrome ont duré plus d'un mois ou se sont répétés pendant une longue période.


L'addiction comporte donc trois dimensions :
- l'impulsion (action sans considération des conséquences, recherche du plaisir)
- la compulsion (pensées envahissantes, répétition, évitement d'un état émotionnel désagréable)
- la dépendance :

augmentation du degré de stimulation nécessaire (= tolérance )
symptômes de sevrage, dysphorie en cas d'arrêt brutal
impossibilité répétée de contrôler un comportement et la poursuite de ce comportement en dépit de la connaissance des conséquences négatives.

La notion de dépendance est complexe, elle signifie: « situation d’assujettissement d’un individu à la prise d’une drogue : l’interruption de cette dernière entraîne un malaise psychique, voire physique, qui incline le sujet à pérenniser sa consommation.» (Larousse).
On individualise souvent la dépendance psychique (pulsion impérieuse à consommer un produit pour rechercher un effet) et la dépendance physique (besoin de consommer un produit pour prévenir la survenue des troubles physiques des manifestations de manque).


DEPENDANCE SANS DROGUE ou addiction comportementale
voir ce lien :
http://www.le-cap.org/questions_soins_2.html#AUTcyber



internet, jeux vidéos : http://www.netecoute.fr/
http://www.jeuxvideoinfoparents.fr/
http://www.dailymotion.com/video/x6rvoa_over-game_shortfilms



film interactif ados et Web



Joueurs Ecoute Info Service : 09 74 75 13 13 (de 8H à 2H côut d'un appel local) http://www.joueurs-info-service.fr/


http://www.drogues-info-service.fr/
http://www.tabac-info-service.fr/




Questionnaire CRAFFT (ADOSPA)

(repérage précoce de consommations nocives de Substances Psycho-Actives):



1) Êtes-vous déjà monté dans un véhicule (Auto, moto, scooter) conduit par quelqu’un (vous y compris) qui avait bu ou qui était défoncé(e) ?


2) Utilisez-vous de l’alcool ou d’autres drogues pour vous Détendre, vous sentir mieux ou tenir le coup ?


3) Avez-vous Oublié des choses que vous deviez faire (ou fait des choses que vous n’auriez pas habituellement faites) quand vous utilisez de l’alcool ou d’autres drogues ?



4) Consommez-vous de l’alcool et d’autres drogues quand vous êtes Seul(e) ?



5) Avez-vous déjà eu des Problèmes en consommant de l’alcool ou d’autres drogues ?



6) Vos Amis ou votre famille vous ont-ils déjà dit que vous deviez réduire votre consommation de boissons alcoolisées ou d’autres drogues ?





Un score inférieur à 2 indique un usage simple

Un score égal à 2 indique un usage à risque

Un score ≥ 3 indique un usage nocif voire dépendance










voir aussi : http://www.technoplus.org/t,1/1082/reperes








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